Надежда на новый метод лечения ревматоидного артрита, способный перенастроить иммунную систему

Ревматоидный артрит представляет собой хроническое воспалительное заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует собственные суставы. Существующие методы лечения в основном направлены на подавление активности иммунной системы и контроль заболевания. Однако добиться длительного сохранения ремиссии после отмены препаратов удаётся не у всех пациентов.

В рамках исследования I фазы, представленного на конгрессе EULAR 2026, были обследованы 6 пациентов с активным ревматоидным артритом, устойчивым к ранее проводимому лечению. Всем участникам была проведена CAR-T-клеточная терапия, направленная на антиген CD19. При этом методе собственные иммунные клетки пациента модифицируют в лабораторных условиях, после чего вводят обратно в организм, чтобы они могли воздействовать на определённые иммунные клетки, участвующие в развитии заболевания.

Согласно результатам исследования, пациенты в целом хорошо переносили лечение. Синдром высвобождения цитокинов, являющийся одним из возможных побочных эффектов CAR-T-терапии, наблюдался в лёгкой или умеренной форме. Серьёзных неврологических осложнений и непредвиденных проблем с безопасностью лечения зарегистрировано не было.

После лечения у пациентов отмечалось выраженное снижение уровня некоторых аутоантител, связанных с иммунными нарушениями. В среднем их концентрация уменьшилась более чем на 90%. Кроме того, у всех участников исследования наблюдалось снижение активности заболевания. У половины пациентов удалось достичь ремиссии без продолжения иммуносупрессивной терапии.

Исследователи сообщили, что, несмотря на постепенное восстановление популяции B-лимфоцитов, некоторые патологические иммунные клетки, связанные с заболеванием, не появлялись вновь, а повышения активности ревматоидного артрита не наблюдалось. Эти результаты подтверждают предположение о том, что CAR-T-терапия у некоторых пациентов может способствовать своеобразной перезагрузке иммунной системы.

Специалисты подчёркивают, что полученные результаты выглядят многообещающими, однако исследование находится на очень ранней стадии и в нём приняли участие всего 6 пациентов. Поэтому, прежде чем CAR-T-клеточная терапия сможет стать стандартным методом лечения ревматоидного артрита, необходимо провести более масштабные клинические исследования с участием большего числа пациентов.