Детская гематология и онкология

Гематология — это область медицины, которая занимается профилактикой, диагностикой, лечением и наблюдением заболеваний, связанных с кровью, лимфатическими узлами, селезёнкой и костным мозгом. Эта область охватывает как врождённые, так и приобретённые заболевания, включая состояния, вызывающие низкий или высокий уровень клеток крови, тромбозы, сосудистые окклюзии, рак крови и костного мозга, заболевания иммунной системы, а также доброкачественные и злокачественные патологии лимфатических узлов и селезёнки.

Диагностические методы в гематологии включают общий анализ крови, мазок периферической крови, биохимические анализы, биопсию и аспирацию костного мозга, генетические тесты и методы визуализации. В последние годы значительные достижения в гематологии позволили использовать персонализированные подходы к лечению, основанные на генетических характеристиках пациентов, что повысило эффективность по сравнению с традиционными методами.

Основные гематологические заболевания

• Анемия: Анемии, вызванные дефицитом железа, витамина B12, фолиевой кислоты, талассемия, серповидноклеточная анемия, гемолитическая анемия.
• Иммунные нарушения: Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП), гемолитико-уремический синдром (ГУС).
• Нарушения свертываемости крови: Гемофилия, болезнь фон Виллебранда, тромбастения Гланцмана, синдром Бернара-Сулье.
• Коагулопатии
• Недостаточность костного мозга
• Лейкемии: Острые лейкемии (острый лимфобластный и острый миелобластный лейкоз) и хронические лейкемии (хронический миелоидный и хронический лимфоцитарный лейкоз).
• Миелодиспластический синдром
• Хронические миелопролиферативные заболевания: Истинная полицитемия, эссенциальная тромбоцитемия, миелофиброз.
• Множественная миелома
• Лимфомы Ходжкина и неходжкинские лимфомы

Лимфома

Лимфатическая система включает лимфатические узлы, селезёнку, костный мозг и вилочковую железу, играя важную роль в иммунной системе. Лимфома — это рак, исходящий из лимфатической системы, поражающий различные органы организма. Она делится на две основные группы: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома, каждая из которых имеет свои подтипы.

Симптомы: Увеличение лимфоузлов в области шеи, подмышек или паха, утомляемость, лихорадка, ночная потливость, потеря веса, одышка, чувство быстрого насыщения и зуд кожи.

Лимфомы хорошо поддаются лечению, включая химиотерапию, иммунотерапию, радиотерапию и трансплантацию костного мозга, в зависимости от состояния пациента и стадии заболевания.

Полицитемия

Полицитемия — это повышение уровня эритроцитов (красных кровяных телец) в анализе крови, при котором у женщин гемоглобин >16 г/дл или гематокрит >48%, а у мужчин — гемоглобин >16,5 г/дл или гематокрит >48,5%.

Симптомы: Слабость, усталость, головокружение, головная боль, затуманенное зрение, зуд кожи, обильное потоотделение, жжение в кистях и стопах, синяки, кровотечения. Во время осмотра может быть выявлено повышение артериального давления, увеличение печени и/или селезёнки.

Увеличение лимфатических узлов

Увеличенные лимфоузлы могут быть признаком различных заболеваний, включая инфекции, ревматические болезни и онкологию. Для постановки диагноза необходимо провести физикальный осмотр, лабораторные анализы, мазок крови и методы визуализации.

Симптомы: Увеличение лимфоузлов, сохраняющееся более 2–3 недель, лихорадка, потеря веса, слабость, ночная потливость. Рекомендуется консультация гематолога.

Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ)

Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) — это медленно прогрессирующий рак крови, при котором в крови, костном мозге и селезёнке наблюдается избыточное количество незрелых белых кровяных клеток.

Симптомы: Слабость, утомляемость, боль в костях, чувство переполненности в животе, лихорадка, ночная потливость, потеря веса. Симптомы, как правило, развиваются постепенно.